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安徽临泉:打造工伤保险报销“四办”服务模式

2025.06.05

为切实解决群众在工伤保险报销业务办理中的“急难愁盼”问题,临泉县人社局以流程再造为抓手,以群众满意为目标,通过优化工作流程、创新服务模式,全面提升工伤保险报销质效,推动服务效能与群众获得感“双提升”。

一是精简材料流程,实现“高效办”。精简重复、非必要材料3项,统一制定材料清单和填写示例,通过安徽政务服务网、皖事通APP等渠道进行公开。优化审核流程,将原本需经多个股室流转审核的环节,整合为“初审 - 复核 - 审批”三级快速审核机制,压缩办理时限50%,实现简单业务即时办结,复杂业务3个工作日内完成审核,极大提升了业务办理效率。

二是推行多元服务,实现“便捷办”。一是大力推广“线上办”,升级工伤保险网上服务平台,开通工伤医疗费用申报联网结算、一次性待遇网上办等功能,群众足不出户即可完成大部分业务办理。自平台升级以来,线上业务办理量占比超90%。二是针对老年人群体,设立“帮办代办”服务窗口,安排专人协助填写表格、指导操作,提供“一对一”贴心服务。三是推出“预约办”服务,群众可通过电话、线上平台预约办理时间,有效减少排队次数,真正让群众“少跑腿”。

三是强化队伍建设,实现“优质办”。 定期组织窗口工作人员开展业务培训和服务礼仪培训,邀请业务骨干和专业人员进行授课,讲解工伤保险政策及经办规程等内容,不断提升工作人员的业务能力和服务水平。同时,建立服务评价机制,在窗口设置评价器,群众可对工作人员的服务态度、办理效率等进行实时评价,评价结果与绩效考核挂钩,促使工作人员主动改进服务态度,提高服务质量。通过一系列举措,窗口服务满意度提升至99.5%以上。

四是完善监督机制,实现“透明办”。一是加强内部监督,定期对报销业务办理情况进行抽查,重点检查材料审核是否严格、流程是否规范等,发现问题及时整改。二是畅通外部监督渠道,设立投诉举报电话和意见箱,主动接受群众和社会监督。对群众反映的问题,做到“件件有回音、事事有着落”,切实维护群众合法权益。

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切实解决群众在工伤保险报销业务办理中的“急难愁盼”问题,临泉县人社局以流程再造为抓手,以群众满意为目标,通过优化工作流程、创新服务模式,全面提升工伤保险报销质效,推动服务效能与群众获得感“双提升”。 一是精简材料流程,实现“高效办”。精简重复、非必要材料3项,统一制定材料清单和填写示例,通过安徽政务服务网、皖事通APP等渠道进行公开。
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