“感谢国家的好政策！要不是有医保扶贫政策，我可能早就放弃治疗了，家里根本无力承担医疗费。”近日，家住河南省林州市陵阳镇北陵阳村35岁的建档立卡贫困人员王波说。
2016年2月，王波被确诊为慢性肾脏病五期。面对高昂的治疗费用，全家顿时陷入绝境。“王波每次血液透析花费都在300块钱以上，一星期得去两三回。不去吧，人就只能等死；去吧，家里真没钱治了。”王波的妻子杨俊艳说。两个小孩一个上幼儿园，一个读小学。杨俊艳作为家里唯一的劳动力，在一家绿化公司上班。一家人日子过得紧巴巴的。
2016年5月，王波被确定为建档立卡贫困人员，享受到了各项扶贫政策。特别是医保扶贫政策，帮了他大忙。仅2017年，王波住院治疗花费51902.98元，基本医保就报销47577.3元，另外财政兜底报销943.2元，个人自付3382.48元。2018年前4个月，他又享受门诊大病补助16060.78元。
近年来，林州市实施一系列医保扶贫政策，为广大贫困患者送去了福音。该市对建档立卡贫困人员实行全员全额资助参保，依照扶贫部门提供的贫困人员名单，由财政出资代缴医保费，为全市14784名建档立卡贫困人员建立了基本保障线。该市提高医疗保险报销比例，将建档立卡贫困人员门诊慢性病报销比例由70%提高到85%，门诊重大疾病报销比例由80%提高到85%。
同时，林州市在全市范围内建立了建档立卡贫困人员医疗保障专项基金制度。在基本医疗、大病保险、补充保险、民政救助四道保障线的基础上，该市出台政策全面建立第五道保障线，对医疗费的剩余合理部分进行兜底保障，切实减轻贫困人员的负担。
林州市还进一步优化报销方式，通过规范结算标准、结算清单、计算窗口，积极推行五重保障一站式结算，让贫困患者或家属在一个窗口就能即时结算。对边远山区行动不便的疑似患慢性病的贫困群众，林州市人社部门组织专家上门鉴定，将患慢性病人员及时纳入慢性病政策范围，最大限度减轻贫困家庭的医药费负担。
2018年1-4月，全市共开展建档立卡贫困人员基本医疗保险报销4491人次，报销金额691.54万元；精准扶贫对象补充保险补助78人次，补助金额13.8万元；医疗保障专项基金补助412人次，补助金额11.74万元。
“下一步，我们将加大医保惠民政策的宣传力度，让信息多跑路，让贫困对象少跑腿，进一步完善基本医保+大病保险+补充保险+民政医疗救助+专项基金保障‘五位一体’综合医疗保障体系，不断提高医疗保障服务水平，提升贫困群众的获得感和满意度。”林州市医保中心主任郝玉周说。（崔兵）
