记者近日获悉,广东省职工保障互助会重疾保障计划保障病种从7种增加至35种,最高赔付金额从5万元提高到7.8万元或19.5万元,女性重疾保障计划保障病种从5种扩增至7种2类,最高赔付金额从4.5万元提升至5.4万元。这是广东省职工保障互助会持续优化升级职工互助保障体系取得的成效。
为回应职工关切,广东省职工保障互助会扩增保障病种,加大赔付力度。住院医保补充保障计划的报销比例从“第一次报销80%,第二次报销70%”调整为“两次均报销80%”,最高赔付17.3万元(以广州市为例)。住院津贴保障范围从“因病住院”扩展至包含“意外事故住院”,最高赔付1.08万元。各项保障计划赔付金叠加最高可达50.62万元。
同时,广东省职工保障互助会升级改造广东省职工互助保障信息系统,通过引入人工智能、大数据、云计算等先进信息技术,打造会员服务、资金管理、风险控制和组织监管“一站式”线上服务平台。新系统部署在广东省数字政府政务云平台,并与医保数据对接共享、互联互通,实现全省职工互助保障业务全流程“一网通办”和互助金“免审即享”,简化参保流程、缩短赔付周期。
此外,广东省职工保障互助会还加大对产业工人、新就业形态劳动者等重点群体的职工互助保障服务力度,2024年~2025年累计安排专项资金6000万元,分别向长期奋战在生产建设一线产业工人、新就业形态劳动者定向赠送重疾保障计划和“工会二次医保”,努力解决新就业形态劳动者普遍面临的职业伤害保障缺位问题,为助推产业工人队伍建设改革和破解新就业形态劳动者保障难题提供了“广东方案”。