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云南省大关县“三举措”推进特慢患者门诊管理

2018.02.16

为进一步完善城乡居民基本医疗保险制度,减轻城乡居民参保患者医疗费用负担,逐步提高城乡居民基本医疗保障水平,大关县“三举措”推进城乡居民特慢病管理。

一是加强领导,明确职责。人社局分管副局长负总责,医保局负责人具体部署抓落实,明确专人负责业务开展审核,各社保所按照申报条件收集资料初审上报,按照逐级申报程序,审批确定患者享受待遇,层层抓落实,做到责任到人,任务明确,享受待遇清楚。

二是加大宣传,扩大知晓。按照13类慢性病和12类特殊病病种规定,大力宣传申报程序和材料、就医及支付范围、待遇标准等政策,各乡镇社保所和医疗机构针对性介绍给患者,引导特慢患者及时申报,享受待遇,在乡镇社保所和县乡村医疗机构张贴宣传画140余份,通过广泛宣传,扩大知晓率。

三是严管审核,惠及群众。严格把关审批特慢病申报资料,告知患者就医报销程序和所需资料,及时按照标准审核报销待遇。截止2018年1月1日,共办理特慢患者1481人次,其中慢性病1188人次,特殊病293人。 (大关县人社局 杨天臣)

 

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为进一步完善城乡居民基本医疗保险制度,减轻城乡居民参保患者医疗费用负担,逐步提高城乡居民基本医疗保障水平,大关县“三举措”推进城乡居民特慢病管理。 一是加强领导,明确职责。人社局分管副局长负总责,医保局负责人具体部署抓落实,明确专人负责业务开展审核,各社保所按照申报条件收集资料初审上报,按照逐级申报程序,审批确定患者享受待遇,层层抓落实,做到责任到人,任务明确,享受待遇清楚。 二是加大宣传,扩大知晓。按照13类慢性病和12类特殊病病种规定,大力宣传申报程序和材料、就医及支付范围、待遇标准等政策,各乡镇社保所和医疗机构针对性介绍给患者,引导特慢患者及时申报,享受待遇,在乡镇社保所和县乡村医疗机构张贴宣传画140余份,通过广泛宣传,扩大知晓率。 三是严管审核,惠及群众。严格把关审批特慢病申报资料,告知患者就医报销程序和所需资料,及时按照标准审核报销待遇。截止2018年1月1日,共办理特慢患者1481人次,其中慢性病1188人次,特殊病293人。 (大关县人社局 杨天臣)