吉林延边朝鲜族自治州:安图县社保局工伤保险实时结算解民忧

2021.09.26

为进一步提升工伤保险公共服务能力,便捷工伤职工就医、维护工伤职工权益,安图县社保局严格选择定点医疗机构,完善各类审批流程,全力推进“互联网+社保服务”建设,让百姓少跑腿,信息多跑路。

张先生因工伤导致伤残,行动不便,以前他每次去定点医院治疗时,需要经过定点医院审核、经办机构审批、先行垫付资金、经办机构报销等四个步骤,报销环节多,流程繁琐。自从县社保局推行定点实时结算以来,家属只需到定点医院就可以直接办理结算,解决了他们很多问题。

据了解,县社保局选定县人民医院、县中医医院、长白山保护开发区中心医院3家二级医院作为工伤保险实时结算定点医院。为了方便路途遥远的乡镇患者,增设两江镇中心卫生院和松江镇中心卫生院作为定点医院,确保工伤职工及时就诊。这种“先诊疗,后结算”的服务模式,为全县工伤职工提供了更好的就医保障。据安图县中医医院医保科主任姜海艳介绍,工伤患者携带工伤认定书、 社保卡、 工伤旧伤审批表到窗口审批,由社保局审核通过后刷卡结算,一站式服务方便患者真正做到少跑腿 。

自今年4月启动实时结算以来,县社保局已为96人次工伤职工完成定点审批,占旧伤复发报销人次的80%,合计报销医疗费用5万余元,保证工伤职工一站式办理就诊结算,无需多次审批、垫付资金。

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