央广网宁波5月25日消息（记者陈金莲）基本医保如何统筹？困难人群医疗如何救助？筹资机制如何稳健运行？记者从25日宁波市新闻办召开的新闻发布会上了解到，日前，宁波市出台了《关于深化医疗保障制度改革的意见》（以下简称《实施意见》），确定了未来十年医保改革的目标和内容，上面这些问题也将得到解决。

根据《实施意见》，到2022年，宁波将统一全市医疗保险政策制度，全面做实基本医疗保险市级统筹，深化长期护理保险试点。到2025年，基本建立成熟定型、可持续的多层次医疗保障制度体系，初步形成整体智治、协同高效的现代化医疗保障体系。到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，大病保险为补充，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系，医疗保障能力和医疗保障治理现代化水平居全省前列，为参保人员提供全生命周期的医疗保障服务，满足人民群众日益增长的医疗保障和健康服务需求。

基于以上战略定位和目标，《实施意见》提出了“七大体系”建设任务和25项重点工作。

一是建立健全覆盖全民的医疗保障制度框架体系，主要有5项重点工作，包括坚持和完善覆盖全民、依法参加的基本医疗保险制度和政策体系；完善大病保险制度，梯次减轻大病患者医疗负担；统一医疗救助制度，加强与基本医保、大病保险的衔接；构建多层次的医疗补充保险制度，提高重特大疾病医疗保障水平，满足多元医疗保障需求；深化长期护理保险试点，建立长期护理保险资金筹集、需求评估、待遇支付、服务供给、质量管理“五大体系”。

二是建立健全统一公平的医疗保障政策待遇体系，主要有3项重点工作，包括按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准，全面做实基本医疗保险市级统筹；均衡个人、用人单位、政府三方责任，健全可持续的筹资机制；健全重大疫情医疗救治医保支付政策，确保患者不因费用问题影响就医。

三是建立健全精准科学的医疗保障准入支付体系，主要有3项重点工作，包括优化医保协议管理，完善考核评价和退出机制；深化医保支付方式改革，实施总额付费管理下的多元复合式医保支付方式；实施医保基金使用绩效评价，将评价结果作为筹资、待遇和支付方式等政策调整的重要依据。

四是建立健全协同高效的医疗保障服务供给体系，主要有4项重点工作，包括深化药品耗材集中带量采购，强化短缺药供应保障；完善医药服务价格调整机制，坚持总量控制、结构调整；推进医疗服务结构性改革，创新医疗卫生服务供给模式；促进医疗服务能力提升，完善科学合理的考核评价体系。

五是建立健全便捷优质的医疗保障公共服务体系，主要有4项重点工作，包括优化医保经办管理体系，加强经办服务队伍和能力建设；深化医保服务数字化转型，建设“智慧医保、数字医保”；落实数字化改革要求，提高医保公共服务水平；创新医保协同治理机制，加强与商业保险机构、社会组织的合作。

六是建立健全依法监管的医疗保障法治信用体系，主要有3项重点工作，包括健全医保法治体系，引导医保管理从政策调节向依法治理转变；构建医保信用体系，完善联合奖惩机制；改革监管体制，健全执法机制，提升执法监督能力，切实保障基金安全。

七是建立健全共建共治的医疗保障联动管理体系，主要有3项重点工作，包括加强党的领导，把党的领导贯穿到医疗保障制度改革发展全过程；强化部门协同，统筹推进医疗保障制度改革；营造良好氛围，加强舆论宣传，凝聚社会共识。

医保制度改革是宁波市建设共同富裕先行地、当好“重要窗口”模范生的重要内容，事关民生福祉、事关百姓健康。下一步，该市将以建立健全“七大体系”为主线，着力解决医疗保障发展不平衡、不充分的问题，加快构建覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。