江西省抚州市追回医保基金1300余万元

2019.01.21

  近期,江西省抚州市人社局、市卫计委、市公安局、市食药监局四部门组织人员,对全市医疗保障基金使用情况进行了专项检查。此次专项检查聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象,以在提供住院和门诊服务、药店购药服务时发生的欺诈骗保行为作为主要检查内容。

  自开展专项检查以来,抚州市医保部门通过群众举报、数据分析、明查暗访等方式,不断发现问题线索,精准锁定目标,精心组织,周密部署,深挖细查,专项检查工作成效显著,达到了宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。截至2018年12月底,该市已对472家定点医药机构进行了现场检查,要求限期整改156家,已暂停定点服务14家,解除服务协议1家,移送公安机关4例,追回违规基金1312.33万元。(王小旺


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