在医保领域上，我们引入医保治理概念，是医保管理部门理念上的很大转变。用公共治理的理念工具来解决医保面临的问题，跟传统上单纯依赖于行政管理的思路截然不同。

治理这个概念内涵非常丰富，意味着医保管理部门要用以契约为基础的市场化手段来推进医保管理。这种思路的转变也意味着医保管理部门要自我变革，用更多元的方法来解决医保面临的问题。

近年来，医疗保险从以前被动的付费角色变成战略性购买者，这是现代医疗保险架构下一个非常重要的转变，意味着医疗保险既要代表委托方，也就是所有参保者，又要有一定的规范来引导参保者的行为。 在战略购买中， 质量和价值导向十分重要。我们购买的有效服务，一定是有利于参保者促进健康水平的服务。传统上，医疗服务更多聚焦在基金、费用控制等一些纯财务或经济数据方面，但现在我们要逐步在基金收支平衡的基础上关注质量与价值，这反映了我们医保基金在使用效率的新考量。

在实际操作层面上，我们目前还属于一个刚刚起步的阶段，现在采用的方式并没有完全体现出战略性购买， 但在将来， 这样的趋势是非常明朗的，这对医保管理部门提出了新要求。