泰和县医疗保险事业管理局 徐晓梅讯：近期，中央电视台曝光了“安徽中医药大学第三附属医院的医护人员、检查科室之间相互协作，长期肆意骗取国家医保基金”的严重违法行为，为吸取教训，防范于未然，杜绝类似现象的发生，泰和县对全县定点医疗机构进一步强化城乡居民医保患者住院管理。

一是要求严把住院指征关。严禁放宽住院指征，小病大治，

严禁将患者不符合规定的门诊费用纳入住院报销，更不允许弄虚作假，为患者提供“点单”式医疗服务，套取医保资金。

二是要求明确收费项目，规范收费标准，严禁分解收费、

套餐式收费、过度服务收费，更不允许自立项目收费、张冠李戴收费和不服务收费。要求各定点医疗机构严格按照相关文件的规定对收费项目和标准进行自查自纠，不该收费的项目、过度检查或服务的项目、超标准或张冠李戴的收费立即整改，应该下降的药品费用要真正下降，切实将医改目标落到实处。

三是要求进一步做好城乡居民按床日付费支付报表工作。由于城乡居民医保管理系统刚刚启用，目前城乡居民按床日付费依然依赖手工录入、统计，各定点医疗机构的医保经办人员须认真负责地按照城乡居民按床日付费的报表规定做好录入、统计、上报工作，层层把关，严禁弄虚作假套用医保资金行为的发生。

为确保医保基金的安全有效运行，该县医保局组成专项稽核组，局长亲自监管，定期或不定期对城乡居民医保患者的住院、报销情况进行随机检查，一经发现问题，将按医保相关文件规定严肃查处，涉及犯罪的将移送司法部门处理。