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安徽省铜陵市义安区实地核查参保人员异地住院费用

2018.06.05

近期,安徽省铜陵市义安区社会保障局医保中心联合商业保险公司工作人员组成异地核查小组,前往异地住院参保病人较集中的上海中山医院、华山医院等15家医院,开展了为期4天的住院发票及意外伤害事实核查工作,加强异地就医管理,确保医保基金安全。

根据《义安区医疗保险异地核查工作制度》的要求,住院发票金额在2万元—10万元的,在经过电话核实和书面核实后,由医保中心提出核查意见,由异地核查小组根据具体情况,选择性前往患者就医医院进行现场核实;住院发票金额在10万元以上的,原则上必须前往就医医院进行现场核实。异地核查小组重点核查参保病人提供的报销资料与医院原始病历、费用清单是否相符,发票金额是否与就医实际发生金额一致。(金江)

 

( 责编:hjx )
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