近日，吉林省吉林市参保市民张丽梅带着海南居住证和二代社会保障卡，来到吉林市医保局服务大厅办理异地就医备案手续。短短几分钟后，工作人员便告知她已办理成功，她在海南医保联网的定点医院住院时可以持卡直接结算。张丽梅由衷地赞叹道： “现在办理医保业务真方便！”

今年以来，吉林市医保局以切实深化“放管服”改革、加强窗口作风建设为突破口，扎实深入推进“只跑一次”改革。该局针对参保登记和缴费、就医管理备案与待遇支付、定点医药机构监督管理3大项目，逐级细化经办服务事项流程，梳理完成134项服务指南，使前来办事的人员对每一个事项的办理流程和办理要件一目了然。目前，该局已实现“零跑路”事项30项、即来即办事项61项、窗口受理快递送达事项33项，即“零跑路”和“只跑一次”事项共计124项，达到全部事项的92.5%。

实行综合柜员制 提高经办效率

今年以来， 吉林市医保局以“提能力、强素质、重服务”主题活动为抓手，在城区先行试点，开展医保综合柜员制工作。下半年，该局克服多重困难和阻力，在局本级服务大厅全面实行窗口综合柜员制。

吉林市医保局结合该市医保服务实际，制定了 《吉林市医保局局本级实施窗口综合柜员制工作方案》，本着 “统一受理、集成服务、市区全城通办” “前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的原则，在医保服务大厅设置综合柜员窗口。实施这项改革后，医保经办模式发生了如下转变：一是每一个窗口都实现“一窗多能”，即一个窗口可办理参保、结算、异地就医等多项业务；二是“以人为本”，将个人业务窗口全部下移至一楼办理，方便了各类人群办理医保业务；三是“全城通办”，即参保群众可任选局本级和4个城区经办中心窗口就近办理各项医保业务；四是 “即来即办”，无论单位或是个人，网站公开的124项业务不用预约，只要手续完整，均可实现“只跑一次”。综合柜员制的实施极大地方便了参保群众，大大节省了前来办事人员的时间，提高了服务质量和效率，受到了广泛好评。

为打造便民服务窗口， 吉林市医保局全面加强服务大厅软硬件设施建设， 新设置咨询台、 引导台、自助查询一体机，增设咨询员、引导员和协助查询员， 增添复印机、轮椅、饮水机、医药箱等各种便民设施。同时，该局在服务大厅实行医保与商业保险合署办公，建立大病保险结算窗口，真正实现了一站式服务，为群众解决了 “跑完医保跑商保”的难题。

部分业务搬上网 方便参保群众

今年起，吉林市医保局重点将群众关注度较高的转诊转院、特药审批、门诊慢重病申报等业务都搬到网上办理，患者不用多次往返医院与医保局， 由医院一站式申报，医保局网上完成审核。为满足转诊转院患者的需求，吉林市医保局还扩大了外地转诊的接诊医院范围，由原来的4个城市的41家医院增加到9个城市的54家医院，更好地满足患者就医需要。

同时，吉林市医保局通过建立医保微信公众平台、手机APP和网上业务大厅， 及时公布医保政策、法律法规和相关文件，及时更新医保动态信息和业务办理流程，使参保人员足不出户即可了解医保动态信息和事项办理流程。

吉林市政府将开展异地就医直接结算列为全市重点民生工程，作为承办部门，市医保局高度重视，积极推进和落实。在去年开通跨省异地就医直接结算的基础上，今年该市又实现了长期异地就医人员自异地就医申请审核通过之日起待遇立即生效，取消3个月的等待期。目前，吉林市已有34家定点医疗机构接入国家异地就医结算系统，1.65万人的异地就医信息备案至国家结算系统。今年以来，该市共有2180人次享受了跨省异地就医即时结算服务，结算医保基金3190万元；1.43万人次享受了省内异地就医即时结算服务，结算医保基金近6900万元。（房迪）