做好医保业务档案管理工作之我见

2018.05.25

随着我国各项改革制度的深入推进,新时期社会保险业务档案管理工作也越来越规范。科学维护好医疗保险业务档案是考量经办工作是否依法合规的重要载体,对维护参保对象的权益,提高医疗保险经办服务水平具有重要的现实意义。

目前,医保业务档案管理存在部分从业人员业务水平不高、档案基础设施配置不高、档案管理不规范等问题。

如何做好日益精细的医保业务档案管理工作?笔者有以下建议。

第一,抓好队伍建设,提高医保业务档案管理水平。一是积极吸引专业人员从事医保业务档案管理工作。二是经常加强业务人员的培训,努力为档案管理人员提供学习深造、交流锻炼的机会,重点加强对信息技术、档案保护技术等专业知识的学习培训,建立一支业务精、专业强、纪律严的档案队伍。三是各医疗保险经办机构要根据医保工作的实际,制定一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。把档案工作制度建设作为完成档案工作任务的前提,坚持制度上墙、制度归档,严格遵守、定期检查。按照制度,认真细致地鉴别、收集、分类、整理,实行档案综合管理,对各种门类、不同载体的档案及有关资料实行统一管理,集中保管,始终把问题解决在档案归档之前,确保案卷质量。

第二,完善硬件配套,提高信息化服务水平。传统的管理模式是工作人员手工收集、整理,工作量大,效率较低,费时费力。信息化的快速发展,对医保档案工作提出了新的要求。因此,要大力运用当代科技新成果和新手段,提高档案管理工作的效率和水平。加强档案硬件设施建设,加大资金和技术投入,按照档案管理提档升级的要求,设置专门的档案室,及时补充更新相关电子设备,为档案管理创造良好的基础条件。充分利用计算机和内部网络在档案管理工作中的作用,建立完善医保档案信息管理系统,将参保单位、参保人员、医疗待遇享受情况等信息数字化,满足个人信息查询、医保政策查询和办事流程查询等需要,实现医保信息的共享。(许忠荣 山东省济阳县人社局)

 

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