“彭学明，男，55岁，精准扶贫户，病种为糖尿病，本次住院费用为9880.01元，基本医保报销7148.93元，民政救助883.1元，补充保险（政府兜底）报销费用859.98，患者实际支付988元。”这是4月20日，笔者在 湖北省汉川市人民医院看到的一张“一站式”住院费用结算单。由此可见该市健康扶贫“四位一体”（基本医保+大病保险+民政救助+补充保险）“一站式”结算平台，在市人民医院试点运行成功，标志着该市精准扶贫对象医保报销“一站式”结算正式实施。所有建档立卡贫困人口仅凭一张医保卡，就可享受到“先诊疗、后付费和”四位一体“一站式”就医结算服务。

据了解，为贯彻落实孝感市、汉川市扶贫重点工作推进会议精神“四位一体”全面实施农村贫困人口先诊疗后付费和“一站式”结算制度，该市组织人社、卫计、民政、财政等相关部门，认真开展调查论证，共同制定建设方案，积极推进健康扶贫“四位一体”“一站式”结算平台建设。 “四位一体”“一站式”结算平台，通过联接医院结算系统与居民医保系统、民政救助系统、商保系统联通，实现基本医疗、大病保险、民政救助和补充保险“一单结算”。患者出院结算时，只需支付个人自付部分（报销比例达到90%以上，个人自付每年5000元以内），有效解决了以往医疗报销多头受理、多头报账、多部门跑腿问题，极大的方便了人民群众。

下一步，该市还将继续扩大平台应用范围，进一步完善“四位一体”，切实降低贫困人口医疗负担。对标国家政策标准，加强健康扶贫工作的研究，强化制度设计，做到既不降低标准、影响质量，也不调高标准、吊高胃口。强化大健康理念，运用好会商机制，协商解决好工作中的困难和问题。在今年四月底前，一站式”结算，在全市乡镇卫生院和村卫生室全覆盖。实行贫困人口就医结算“一个窗口、一个系统、一张票据”“一站式”结算服务，将患者住院费用进行分类核销统计，归集到一张结算单上，让贫困患者对各项健康扶贫政策报销金额和自付金额一目了然，极大地提升群众的健康扶贫政策获得感。 (让东清 黄尚)