甘肃省肃南县加强医保定点医药机构协议管理

2018.02.11
今年以来,甘肃省肃南县社保局通过日常稽核、突击检查、举报投诉、专项检查等多种方式,加强对医保定点医疗机构、定点零售药店的协议管理。 肃南县社保局的具体做法有:一是针对管理环节中出现的新情况、新问题,补充完善医疗服务协议,调整费用结算办法及处罚规定等相关内容;二是强化对定点医药机构的巡查工作,重点检查违规加价或收费、挂床或冒名住院等恶意骗取医保基金的行为;三是定期对各定点医疗机构进行考核,重点考核门诊费用、人均住院费、药品比例、自费率和参保人员对医院服务评价等内容,并将考核结果与每月预留保证金直接挂钩。(王延全)  

今年以来,甘肃省肃南县社保局通过日常稽核、突击检查、举报投诉、专项检查等多种方式,加强对医保定点医疗机构、定点零售药店的协议管理。

肃南县社保局的具体做法有:一是针对管理环节中出现的新情况、新问题,补充完善医疗服务协议,调整费用结算办法及处罚规定等相关内容;二是强化对定点医药机构的巡查工作,重点检查违规加价或收费、挂床或冒名住院等恶意骗取医保基金的行为;三是定期对各定点医疗机构进行考核,重点考核门诊费用、人均住院费、药品比例、自费率和参保人员对医院服务评价等内容,并将考核结果与每月预留保证金直接挂钩。(王延全)

 

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