近日,湖南省娄底市娄星区万宝镇大树村村民郭先生在娄星区人民医院城乡居民医保结算窗口办理出院结算手续时,松了一口气,原因是这次他患慢性阻塞性肺病共花去医疗费14925元,城乡居民医保报销了11631元, 个人只负担了3290元,实际补偿比例达78%。他对工作人员说: “衷心感谢党和政府!没想到150元参保费能换来如此高的补偿,我们农村人终于也看得起病了。”
这是娄星区整合城乡居民医保后的一个典型受益实例。2017年,该区城乡居民医保共补助住院群众57001人次,补助金额1.5亿元,其中, 补助建档立卡贫困户6312人次,补助金额2412万余元;城乡居民医保特殊门诊补助1204人次,补助金额738万余元。
据悉,2017年城乡居民医保制度整合后,娄星区按照就高不就低的补偿原则,大幅度提高了原参合农民的保障待遇水平; 将血液透析、肾移植术后患者等特殊群体的门诊费用纳入了报销范围;针对建档立卡贫困人口,住院医疗费用报销比例提高了10个百分点,大病保险起付线由13800元降到6900元,实现了困难群众从看病 “有保障”到“有更好保障”的转变。
此外,该区于2017年9月实行了跨省异地就医联网结算,符合条件的参保患者在省内、省外协议医疗机构实现了住院医疗费用即时报销,参保患者出院时只交个人自付费用,免去了往返报销的麻烦。对于在非协议医疗机构住院结算的参保患者, 娄星区医保局全面推行“一站式”报销服务,在承诺的时限内通过银行转账的方式将报销款汇入患者预留的银行账号, 实现了“最多找一人、最多跑一趟”,同时也保证了资金的安全。
娄星区医保局局长邱进军说:“城乡居民医保制度作为一项惠民工程,群众的满意是我们工作的根本,确保基金安全使用是取信于民最有力的宣传, 我们一定要把群众的‘救命钱’管好、用好。”(陈兵 郭华柳)