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安徽祁门:开展国采药品直接结算 跑出医保惠民“加速度”

2026.09.07

安徽省祁门县医保局扎实推进国家集采药品医保直接结算工作,实现国采中选药品及接续品种结算全覆盖。

一是强化组织培训,夯实业务运行基础。组织开展定点医疗机构、医药企业政策宣讲及实操培训10场次,完成相关账号登记确认,举办招采管理子系统专题业务培训,细化订单生成、验收入库、票据核对等线上业务流程,规范各环节操作标准,为医保资金规范拨付筑牢业务根基。

二是优化结算流程,构建线上闭环机制。建立“药企上传数据—医院复核确认—平台生成单据—医保审核支付—药企确认收款”全流程线上闭环结算模式,8月份首批纳入16家公立定点医疗机构、9家中选药品配送企业,垫付医保资金15.61万元,实现结算业务全程网办,将药品回款周期压缩至30天以内,有效加快医药企业资金周转效率,切实缓解企业资金压力。

三是明晰权责边界,织密医保监管防线。厘清医保局、定点医疗机构、医药配送企业三方职责权限,压紧压实集采药品供应保障、入库管理、结算办理、支付时限等重点环节工作责任,构建职责清晰、运行透明、高效规范的工作体系。

国采药品直接结算覆盖是我县医保改革的重要突破。下一步,祁门县医保局将持续优化结算服务、强化常态化监管,稳定国采药品供应秩序,有效减轻医疗机构垫付压力和群众用药负担,持续释放集采惠民成效,助推“三医”协同高质量发展。

祁门县人力资源和社会保障局:胡春英

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安徽省祁门县医保局扎实推进国家集采药品医保直接结算工作,实现国采中选药品及接续品种结算全覆盖。 一是强化组织培训,夯实业务运行基础。组织开展定点医疗机构、医药企业政策宣讲及实操培训10场次,完成相关账号登记确认,举办招采管理子系统专题业务培训,细化订单生成、验收入库、票据核对等线上业务流程,规范各环节操作标准,为医保资金规范拨付筑牢业务根基。 二是优化结算流程,构建线上闭环机制。建立“药企上传数据—医院复核确认—平台生成单据—医保审核支付—药企确认收款”全流程线上闭环结算模式,8月份首批纳入16家公立定点医疗机构、9家中选药品配送企业,垫付医保资金15.61万元,实现结算业务全程网办,将药品回款周期压缩至30天以内,有效加快医药企业资金周转效率,切实缓解企业资金压力。 三是明晰权责边界,织密医保监管防线。厘清医保局、定点医疗机构、医药配送企业三方职责权限,压紧压实集采药品供应保障、入库管理、结算办理、支付时限等重点环节工作责任,构建职责清晰、运行透明、高效规范的工作体系。 国采药品直接结算覆盖是我县医保改革的重要突破。
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