2026年以来，安徽省祁门县医疗保障局通过科学遴选布局、开展专题培训、精准动态监管“三措并举”，全面强化医疗救助定点医疗机构管理，构建起“县级龙头引领、基层全面覆盖”的救助服务体系，切实为全县困难群众筑牢健康保障网。
科学遴选机构 优化服务网络布局。为让困难群众就近享优质医疗救助服务，严格遵循“公开平等、竞争择优”原则，按市级要求开展医疗救助定点医疗机构遴选。重点考察机构资质、服务能力、困难群众就诊量及医保合规情况，确定了2家县级定点机构。遴选的2家县级定点机构担负基层医疗机构“健康守门人”，让困难群众在家门口就能享受到便捷的医疗救助服务。
开展专题培训 提升救助服务质效。为确保政策落地，组织全县定点机构和乡镇政府开展专题培训覆盖100余人次，解读待遇规则、结算流程等核心内容，同时建立常态化沟通机制，明确专人负责对接反馈渠道，及时收集并解决医疗机构及乡镇代办执行政策的新问题；协助建立县会诊转诊中心，配备专职人员，做好异地就诊备案、会诊、转诊等工作，切实提升医疗救助服务规范化、高效化水平，确保患者逐级转诊，精准施治，保障困难群众就医权益。
强化数字赋能 守护救助基金安全。依托医保信息平台，构建“数据监测+实地核查”双重监管体系。运用大数据分析，重点监测救助对象住院频次、医疗费用等数据，将年度住院3次以上困难群众列为重点关注对象，联合民政、农业农村等部门入户核查，既确保符合条件群众享受医疗救助待遇，又有效防范异常住院、过度诊疗等现象，确保每一分医保基金用在“刀刃”上，同时普及就医政策，畅通投诉举报渠道，引导群众参与监督，形成基金监管共治格局，守护医保基金安全。
今年以来，两家定点医疗机构及时为564名救助对象办理基金支付结算35.34万元，其中医保统筹基金支付17.48万元，医疗救助基金支付13.10万元，使救助对象报销比例提高到86.5%，解决了患者资金垫付压力。
祁门县人力资源和社会保障局：陈惠琴
主办单位：中国就业培训技术指导中心.
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