15分钟就能到、19个事项办理不超过10分钟……今年以来，通州区坚持把推进“15分钟医保服务圈”示范点和医保服务站建设作为健全医保公共服务体系的先手棋，推动医保公共服务向镇村下沉延伸，全力打通医保服务“最后一米”，为参保群众提供更加便捷、优质、高效的服务，赢得群众纷纷点赞。

示范带动，打通医保服务“最后一米”

“我来帮我叔叔办照护保险，以前还要跑到城区去，如今在镇上就可以直接办，方便多了。”东社镇新街村村民王镇满意地说。

日前，记者走进通州区首批“15分钟医保服务圈”市级示范点——东社镇医保专窗，只见不少居民正在办理医保业务。为方便群众，这里设置了多媒体服务区、医疗保障自助服务机等，业务办理现场还详细公布了基层医保服务圈服务事项清单和医保业务经办流程。

东社镇“15分钟医保服务圈”示范点今年8月底挂牌，设在该镇为民服务中心内。与东社镇一起入围首批“15分钟医保服务圈”市级示范名单的还有平潮镇。今年，通州区全力推进两个“15分钟医保服务圈”市级示范点和4家医保服务站建设，依托为民服务中心、二级定点医院现有场所、现有基础设施进行标准化改造，推动医保公共服务向镇村、医院下沉延伸，努力打通医保经办的“最后一米”。“我们与示范镇、定点医院连接医保专线，提供医保服务平台，他们根据要求，统一硬件设施、统一规范流程等，努力为广大参保群众提供更好的服务体验。”区医保中心副主任李飞飞介绍。

流程优化，实现“高频业务快速办理”

“真没想到，有一天在家门口的卫生院就可以直接办理居民‘两病’申请，手续简单又快捷，服务很贴心。”近日，村民张华对二甲镇中心卫生院的医保服务站工作人员竖起大拇指。

“目前，我们提供医保政策咨询、居民‘两病’申请、异地转诊等14项服务，让参保患者可以在家门口办理这些高频业务，让他们少跑腿。”二甲镇中心卫生院医保服务站的经办工作人员季国群告诉记者。

据悉，通州区按照“应下尽下、能下均下”的原则，将与参保群众密切相关的高频次服务事项全部纳入基层医保经办服务站点办理，全面优化医保经办流程，实现了医疗保障服务关口前移。“镇级‘15分钟医保服务圈’示范点主要提供城乡居民参保登记和信息查询、异地就医备案、费用报销、失能失智申请等19项医保事项，4家医保服务站主要提供医保政策宣传和咨询、医疗保险信息查询、照护保险失能（失智）评定申请受理等14项医保事项，让这些高频医保业务基本实现就近快速办理。”李飞飞说。

服务民生，打造便民高效“智慧医保”

作为党史学习教育中“我为群众办实事”的一个重要项目，通州区严格按照省“一张清单管到底”的要求，落实好医保清单和办事指南，建立健全基层经办服务各项制度；合理配置医保公共服务经办人员，加强岗位培训，建成一支专业化、多技能的基层医疗保障公共服务经办队伍；持续升级“网上办、自助办、就近办、一次办”等功能，不断提升参保群众满意度。

做好基层公共服务，关键要看实效。截至10月底，“15分钟医保服务圈”示范点和医保服务站共办理转诊、特殊病门诊申请、照护申请评定等医保业务800余件，解答医保咨询279人次。“我们将坚持以服务民生为宗旨，不断发挥平台优势，做实做细医保服务事项，用专业的服务能力、规范的服务行为，为基层参保群众提供更加便民、高效、精准、快捷的医保服务。”区医保局党组书记、局长陈雨表示。

据悉，通州区将进一步优化医保公共服务，在其他镇开展推广建设，扩大“15分钟医保服务圈”示范点的服务范围，并将区二级定点医疗机构全覆盖建设医保服务站，不断缩小服务半径，切实打通医保经办服务的“最后一米”。(沈维维 陈云丽)