近日，在位于世纪大道的江海大药房华德店内，药店工作人员正在给有购药需求的群众介绍药品，而此刻这一画面正清晰地显示在区医疗保障局的监控大屏上，工作人员通过视频对定点医药机构违规刷卡、串换药品等违规行为进行监控。“视频监控系统具备实时监控、实时抓图、实时录像和录像回溯功能，可完成对定点医药机构的视频巡查，一旦发现疑点，可采取抓图和录像的方式固定证据。”区医保局稽查大队工作人员季缜告诉记者。

今年，通州区将“定点医药机构视频智能化监控系统、交互平台、住院费用清单智能审核项目”列为十大民生实事项目之一。为兑现民生承诺，今年以来，通州区在原来的监控设施基础上，为194家村卫生室安装了388个摄像头。大至医院结算窗口，小到药店、村卫生室，通过医保智能监控系统，通州区基本实现了对所有定点医药机构的视频监控全覆盖。

随着该项目的完成并投入运行，全区医保结算安上了监管“电子眼”，让监管全程阳光透明。同时，还实现了清单审核由人工化向智能化的转变，有效提升了服务和监管效能。今年以来，区医保局共查处违规使用医保基金的村卫生室、药店302家次，追回违规违约费用356万元，让违法使用医保基金的行为无处遁形。

不仅如此，今年区医保局还构建了医疗保险管理公共服务交互平台，全区69家定点医疗机构、401家定点药店、194家定点村（居）卫生室全面实现医疗费用结算业务网上交互。截至目前，通过交互平台，通州区共结算医保基金4.7亿元，节省1万余次人工结算量。同时，医保服务窗口逐步实现了住院费用清单智能审核，大大提高了工作效能。区医保中心结算科副科长俞金凤介绍，作为构建“智慧医保”的重要内容之一，医疗保险管理公共服务交互平台在简化经办流程上起到了很大的作用，“对于部分相对偏远的镇街卫生院，原来需要花很长时间来推送报表，现在可以直接在平台上认证、查询，这为所有的定点医药机构提供了极大便利，让他们少跑腿、快办事。”

医保基金是群众的“救命钱”，通州区通过“定点医药机构视频智能化监控系统、交互平台”，建立起了全方位、全流程、全环节智能监控监管模式。同时，通过“住院费用清单智能审核项目”的智能化服务模式，实现了医保基金办理群众少跑腿、服务快速又便捷。“接下来，我们将注重进一步提升效能，不断推进医保工作更加紧贴群众需求，不断提高为民办实事项目的实践度和群众的满意度。”区医疗保障局副局长徐华表示。（沈维维 崔永飞）