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近日,陕西省铜川市医保按病种分值结算系统正式上线,这标志着该市医保支付方式改革进入实质性阶段。
自2017年10月以来,铜川市通过引入第三方专业机构,利用循证医学、精算分析等方法,联合软件开发商和定点医疗机构,对全市医疗费用、收支平衡、基金收支等数据进行统计分析,确定100个单病种按病种分值付费。同时,该市人社部门协同医保管理系统服务商和医院管理系统(HIS系统)厂商,开发医保结算新系统。从2018年8月1日起,试点医疗机构将运用新系统结算医疗费用。(刘勇)