泰和县医疗保险事业管理局 徐晓梅、严超洪讯:目前,泰和县医保定点零售药店有46家,日前,该县评估合格的零售药店又增13家。为进一步加强对县域内定点零售药店的管理,加强基金安全使用监管力度,泰和县医保局进一步强化措施,筑牢医保基金“防火墙”。
医保医疗股、稽核股工作人员不定期开展稽核工作,进行明查暗访,重点对定点零售药店是否存在以药换药、以药换物、套取医保基金、经营化妆品、生活日用品等违规行为进行排查,一旦发现违规现象立即下达整改通知书;与定点零售药店签订医疗服务协议,严格执行协议条款,对违规药店视情况实施不同程度处罚,给予警告、通报批评、暂停网络刷卡业务、停业限期整改、终止服务协议等;公开投诉电话,聘请社会监督员,社会人员举报有奖励的办法,及时发现问题,督促定点药店诚信规范经营。
在内外部人员相互协作、奖惩有度的监管下,该县零售药店相比往年违规现象有减少。