为进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险制度，更好解决职工医保参保人员门诊保障问题，兰州市政府办公室印发了《兰州市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》（以下简称《实施细则》），自2023年1月1日起开始执行，有效期5年。9月14日，兰州市医保局公众号...
根据2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（以下简称国家医保药品目录）调整工作安排，国家医保局近期对申报药品进行了初步形式审查，并对通过审查的药品和信息进行了公示。现就有关工作情况解读如下。一、 什么是初步形式审查？初步形式审查是对申报药...
创建家庭友好型工作场所首次纳入生育支持措施，普惠托育服务体系发展换挡提速，精准实施购房租房倾斜政策，生育保险提标扩面迈出新步伐……这一系列积极生育支持措施，将惠及亿万人民群众。经国务院同意，国家卫生健康委、国家发展改革委等17部门日前联合印发《关于进一...
近期，国家卫生健康委员会、工业和信息化部、公安部、财政部、商务部、国家税务总局、国家市场监督管理总局、国家医疗保障局、国家中医药管理局等九部委联合印发了《关于印发2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》（国卫医函〔2022〕84号，以下简...
近期，天津市政府办公厅印发《关于健全职工基本医疗保险门诊共济保障制度的实施办法》，自2022年起实施个人账户改革，统筹提高门诊报销待遇。个人账户资金是现金补贴吗？个人账户资金还能取现使用吗？共济使用个人账户是“共用医保卡”“共用门诊报销额度”吗？个人账户...
日前，天津市发布新修订的《天津市人口与计划生育条例》，规定一对夫妻可以生育三个子女，增加生育假（产假）60天。伴随着“三孩”政策的落地，就天津市职工生育保险报销的相关政策，市医保局做出解读。问：三孩生育费用是否可以报销？答：按照国家统一部署，天津市三孩...
今年1月20日，江苏省扬州市某企业员工陈女士生育一子。前不久，休完产假的陈女士回公司上班并向公司人力资源部门申请生育津贴。然而，陈女士得到的答复却是，2020年10月，陈女士因怀孕身体不适请病假，但未提交医疗机构病假证明，公司批准了她的假期并按最低工资标准发...
近期，各省市医保局依法依规查处了一批定点医药机构违法违规使用医保基金案件，有力打击了医保领域违法违规行为，努力形成了打击欺诈骗保的高压态势。现选取一些存在于医保定点药店内的违规套刷医保卡典型案例，希望借此发挥警示教育作用，孰促从业者主动营造维护医保基...
近日，国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》。数据显示，2020年，全国基本医保基金总收入比上年增长1.7%，累计结存31500亿元。受疫情影响，2020年就诊量同比上年有所减少。全国医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，其收支等情况一直受到公众高度...
